維生素族家族龐大，而維生素A無疑是族里的龍頭老大，維生素A對嬰幼兒成長至關(guān)重要，世界衛(wèi)生組織將維生素A缺乏癥列為世界四大營養(yǎng)缺乏病之一，并已將其列入《世界衛(wèi)生組織兒童基本藥物標準清單》(2009年3月第2版)，維生素A缺乏癥是全球范圍內(nèi)最普遍存在的公共衛(wèi)生問題，與鐵和碘并列為全球三大微營養(yǎng)素缺乏。
維生素A缺乏是發(fā)展中國家兒童嚴重感染和死亡發(fā)生的最主要的營養(yǎng)影響因素之一，被列入聯(lián)合國千年發(fā)展目標重點消滅疾病之一。2002年維生素A缺乏率為9.3%，維生素A邊緣性缺乏率為45.1%。
我們國家的發(fā)生率處在≥2%-＜10%之間，屬于“維生素A中度缺乏國家”，但我國對維生素A缺乏的重視程度遠遠不夠，造成嬰幼兒、兒童中普遍體內(nèi)維生素A水平低下，大規(guī)模調(diào)查表明我國0-6歲兒童維生素A的亞臨床缺乏較高，高達50%左右，部分貧困地區(qū)甚至更高。
多項研究表明維生素A攝入不足，會引起反復(fù)呼吸道感染、消化道感染、泌尿道感染、貧血等，還發(fā)現(xiàn)與兒童腦發(fā)育也關(guān)系顯著。
世界衛(wèi)生組織報告指出，中國5歲以下兒童死亡的重要原因之一是重癥肺炎引發(fā)，而引起肺炎死亡的重要因素之一就是體內(nèi)維生素A水平不足。
01
維生素A缺乏有多嚴重？
邊緣型和亞臨床型維生素A缺乏無特殊表現(xiàn)，主要影響到反復(fù)呼吸道感染、腹瀉和貧血等。
有癥狀的臨床型維生素A缺乏首先表現(xiàn)在眼睛。
眼睛
夜盲或暗光中看東西不清楚，持續(xù)幾周后，開始出現(xiàn)干眼癥的表現(xiàn)。
皮膚
早期僅是皮膚干燥，容易脫屑，有癢癢的感覺。隨著進展，毛囊角化引起毛發(fā)干燥，失去光澤，易脫落，指（趾）甲變脆易折、多紋。
感染發(fā)病和死亡率增高
在癥狀出現(xiàn)之前，免疫功能低下就已存在，主要表現(xiàn)為反復(fù)呼吸道和消化道感染，多為6月齡-2歲兒童。
