小孩腸套疊怎么辦
一般病程在48小時(shí)以?xún)?nèi)的原發(fā)性腸套疊,血便癥狀出現(xiàn)不超過(guò)24小時(shí),患兒無(wú)明顯脫水,無(wú)完全性腸梗阻,腹不脹,無(wú)腹膜刺激征者可以灌腸療法治療,目前多采用X線透視下空氣壓力灌腸法。如腸套疊超過(guò)48小時(shí),或雖然時(shí)間不長(zhǎng)但病情嚴(yán)重疑有腸壞死或穿孔者,以及小腸性套疊均需手術(shù)治療。
(1)發(fā)病超過(guò)48小時(shí),血便癥狀超過(guò)24小時(shí),或全身情況不良,有高熱脫水、精神萎靡不振及休克等中毒癥狀;
(2)腹脹明顯,在透視下腸腔內(nèi)有多個(gè)巨大液平面,腹部壓痛肌緊張疑有腸壞死;
(3)復(fù)發(fā)3次以上,或疑有器質(zhì)性病變;
(4)疑為小腸套疊;
(5)氣灌腸未能復(fù)位且有復(fù)套征象。
小孩腸套疊怎么診斷
健康嬰幼兒突然發(fā)生陣發(fā)性腹痛或陣發(fā)性規(guī)律性哭鬧、嘔吐、便血和腹部捫及臘腸樣腫塊時(shí)可確診。嬰幼兒腸套疊有典型陣發(fā)性腹痛、血便及腫物表現(xiàn)者一般診斷不困難。
診斷不明確時(shí),首選腹部B超檢查協(xié)助診斷。B超橫斷掃描可見(jiàn)“同心圓”或“靶環(huán)狀”改變,縱斷掃描可見(jiàn)“套筒征”表現(xiàn)。其安全性強(qiáng),敏感性和特異性高,診斷價(jià)值高。
小孩腸套疊會(huì)復(fù)發(fā)嗎
5%-8%的患兒可有腸套疊復(fù)發(fā),灌腸復(fù)位比手術(shù)復(fù)位復(fù)發(fā)率高。所以對(duì)于曾經(jīng)患過(guò)腸套疊的嬰幼兒,舊病復(fù)發(fā)的幾率也同樣存在,千萬(wàn)不可大意。
小孩如何預(yù)防腸套疊
(1)平時(shí)要注意科學(xué)喂養(yǎng),不要過(guò)饑,也不能過(guò)飽,最好能按時(shí)按量進(jìn)食,防止小兒胃腸負(fù)擔(dān)過(guò)重或饑餓不適。
(2)添加輔食要循序漸進(jìn),不要操之過(guò)急,以防小兒尚未發(fā)育健全的胃腸道不能適應(yīng)突然改變的食物。
(3)要根據(jù)氣候的變化隨時(shí)增減衣服,避免小兒受到家冷、炎熱等環(huán)境變化的刺激,引起胃腸蠕動(dòng)紊亂。
(4)如有蟲(chóng),應(yīng)在醫(yī)師的指導(dǎo)下科學(xué)驅(qū)蟲(chóng),不要擅自濫用驅(qū)蟲(chóng)藥,避免各種容易誘發(fā)腸蠕動(dòng)紊亂的不良因索。