家長要堅(jiān)持做“生長曲線圖”
崔其亮教授提議，在小兒出生后的1、2、3、4、5、6、9、12個(gè)月應(yīng)各稱一次體重；1－3歲，每隔半年稱1次；3－7歲每年稱1次。將每次結(jié)果標(biāo)在生長圖上，描成體重曲線，然后對小兒體重曲線的形態(tài)和趨勢進(jìn)行客觀的評價(jià)。如果孩子的體重曲線與標(biāo)準(zhǔn)體重曲線平行，表示生長速度正常；如果體重曲線平坦或向下，則表示生長緩慢，應(yīng)該積極尋找原因。
崔其亮教授說，孩子體重的增長不是一個(gè)直線上升的過程，而是有一定規(guī)律的。出生早期體重增長比較快，以后逐漸減慢，到青春期再次快速增長。一般出生3個(gè)月后嬰兒的體重可以比出生時(shí)增加一倍，生后第一年內(nèi)孩子的體重可以增長6千克，第二年大約只增長2－2.5千克。兩歲以后到十歲以前，每年體重增長只有2千克左右。因此當(dāng)孩子1歲左右時(shí)，常常有家長很著急，為什么孩子體重增加明顯減少，其實(shí)這是正常的。
生長曲線可以判斷2歲以前嬰幼兒約九成生長遲緩的異?，F(xiàn)象，臨床上幾乎很少有完全無法判斷的疾病。不過，還是會(huì)有些疾病無法從圖中判讀，最常見的就是心臟病、染色體疾病等。有一些心臟病的小孩，在嬰幼兒階段影響曲線圖的走向并不大，但若隨年齡增長，最后還是有會(huì)出現(xiàn)異常的可能。因此，崔其亮建議父母，一定要定期做紀(jì)錄以觀察曲線圖，并固定回門診讓醫(yī)師做進(jìn)一步評估。
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常見疑問解答
解答專家：廣醫(yī)三院兒科譚小華醫(yī)生
Q：早產(chǎn)兒多大后可以參照正常嬰幼兒的標(biāo)準(zhǔn)？
A：早產(chǎn)兒通常以矯正年齡為成長曲線的參考依據(jù)，但過了2歲以后，就可以依照正常小孩的曲線來衡量。
