除了白細(xì)胞數(shù)量之外，各種白細(xì)胞類型的比例也是判斷感染的一個(gè)重要標(biāo)準(zhǔn)。臨床上最重要的是看中性粒細(xì)胞與淋巴細(xì)胞比例的變化。以中性粒細(xì)胞為例，一般中性粒細(xì)胞增多與減低的意義和白細(xì)胞總數(shù)大致相同，即中性粒細(xì)胞增多表明是細(xì)菌性感染、減低表明是病毒性感染。
值得注意的是一些抵抗力很差的新生兒發(fā)生感染時(shí)白細(xì)胞總數(shù)常不增多，而中性粒細(xì)胞仍然顯著增高，表示感染較為嚴(yán)重。
對(duì)于其他類型的白細(xì)胞數(shù)量變化可能代表的疾病類型可以參照下表：
白細(xì)胞類型 變化 可能代表的疾病
嗜酸性粒細(xì)胞 過多 可能患有過敏性疾病，如支氣管哮喘、蕁麻疹、濕疹、寄生蟲病等。
嗜堿性粒細(xì)胞 過多 可能患有慢性粒細(xì)胞性白血病、骨髓增殖疾病。
單核細(xì)胞 過多 可能正處在急性細(xì)菌感染的恢復(fù)期，或者是患有單核細(xì)胞性白血病。
淋巴細(xì)胞 過多 可能感染濾過性病毒或結(jié)核菌。
過少 可能有免疫缺乏病、再生障礙性貧血。在急性感染癥初期，中性粒細(xì)胞增加時(shí)，淋巴細(xì)胞百分比會(huì)相對(duì)減少。
■ 熱點(diǎn)問答
采血前應(yīng)讓孩子安靜保暖
Q:醫(yī)生必須依據(jù)化驗(yàn)結(jié)果才能確診孩子的疾病嗎？
A:要確診一種疾病，在醫(yī)學(xué)上往往要符合以下幾個(gè)條件。首先是病徵符合這種疾病的表現(xiàn)，如果想確診孩子感染，首先要看看孩子是否有感染的病徵。其次就是要有檢驗(yàn)的結(jié)果支持大夫的臨床判斷，比如化驗(yàn)結(jié)果或者其他一些影像學(xué)檢查結(jié)果。所以說，單純從化驗(yàn)結(jié)果或者臨床表現(xiàn)上都不能確診，必須將兩者結(jié)合，才能最終確診。
一些家長(zhǎng)懷疑在診斷的過程中是否有化驗(yàn)的必要，這樣的心情是可以理解的，但是為了診斷的準(zhǔn)確率還是應(yīng)該進(jìn)行一些常規(guī)的化驗(yàn)。另外還有一些家長(zhǎng)單純是通過化驗(yàn)單上的結(jié)果就判斷孩子的疾病也是不對(duì)的，因?yàn)榛?yàn)結(jié)果僅僅是一個(gè)參考，要判斷一種疾病還是需要很豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。
