早產(chǎn)兒需要特殊的喂養(yǎng),這一點(diǎn)是毋容置疑的。
這是因?yàn)椋?/p>
1.與足月兒相比,早產(chǎn)兒更容易遭受營(yíng)養(yǎng)缺乏和宮外生長(zhǎng)遲緩的打擊;
2.如果出生后一年或兩年沒(méi)有實(shí)現(xiàn)追趕性生長(zhǎng),早產(chǎn)兒就失去了追趕性生長(zhǎng)的機(jī)會(huì);
3.出生以后一年到一年半之內(nèi)的時(shí)間,早產(chǎn)兒的神經(jīng)發(fā)育至關(guān)重要,如果在這期間沒(méi)有進(jìn)行努力,神經(jīng)以及體格發(fā)育需要面對(duì)更多問(wèn)題;
4.如果早產(chǎn)兒不能在出院后幾個(gè)月期間實(shí)現(xiàn)追趕性生長(zhǎng),其神經(jīng)及身體發(fā)育就會(huì)出現(xiàn)今后無(wú)法補(bǔ)救的問(wèn)題。
早產(chǎn)兒的護(hù)理包括下列幾點(diǎn):
一、保溫,采用保溫床、溫箱和熱水袋,早產(chǎn)兒應(yīng)該根據(jù)體重、年齡選擇適中溫度或中性溫度,是一種適宜的環(huán)境溫度,能保持新生兒正常體溫,而耗氧量減少。
二、喂養(yǎng),主張?jiān)缙谧懔课桂B(yǎng),體重過(guò)低或一般情況可以推遲喂養(yǎng),但應(yīng)靜脈補(bǔ)液,以防止低血糖,吸吮能力差可由胃管和滴管喂養(yǎng),盡量以母乳喂養(yǎng),必要時(shí)采用早產(chǎn)兒配方奶喂養(yǎng)。
三、呼吸的管理,保持呼吸道通暢,早產(chǎn)兒仰臥時(shí)可在肩下放置一個(gè)軟墊,避免頸部曲折,出現(xiàn)青紫時(shí)可間斷給氧,以維持血氧分壓在正常的情況。呼吸暫停,早產(chǎn)兒可采用拍打足底、托背呼吸、放置水囊墊等方法。
四、預(yù)防感染,要注意室內(nèi)的消毒隔離,加強(qiáng)臍部皮膚皺褶處及臀部的護(hù)理,有感染者及時(shí)治療。
五、補(bǔ)充各種維生素和鐵制劑,維生素包括維生素K、維生素B、維生素E,還有濃縮魚(yú)肝油滴丸和鐵制劑。