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我國繼續(xù)母乳喂養(yǎng),滿6月齡起添加輔食繼續(xù)

出處:網(wǎng)絡(luò)整理日期:2022-06-05 12:01:04編輯:佚名

本指南所稱7~24月齡嬰幼兒是指滿6月齡(出生180天)后至2周歲(滿24月齡)的嬰幼兒。

對于7~24月齡嬰幼兒,母乳仍然是重要的營養(yǎng)來源,但單一的母乳喂養(yǎng)已經(jīng)不能完全滿足其對能量以及營養(yǎng)素的需求,必須引入其他營養(yǎng)豐富的食物。與此同時,7~24月齡嬰幼兒胃腸道等消化器官的發(fā)育、感知覺以及認(rèn)知行為能力的發(fā)展,也需要其有機會通過接觸、感受和嘗試,逐步體驗和適應(yīng)多樣化的食物,從被動接受喂養(yǎng)轉(zhuǎn)變到自主進食。這一過程從嬰兒7月齡開始,到24月齡時完成。這一年齡段嬰幼兒的特殊性還在于,父母及喂養(yǎng)者的喂養(yǎng)行為對其營養(yǎng)和飲食行為有顯著的影響。順應(yīng)嬰幼兒需求喂養(yǎng),有助于健康飲食習(xí)慣的形成,并具有長期而深遠(yuǎn)的影響。

7~24月齡嬰幼兒處于1000日機遇窗口期的第三階段,適宜的營養(yǎng)和喂養(yǎng)不僅關(guān)系到近期的生長發(fā)育,也關(guān)系到長期的健康。針對我國7~24月齡嬰幼兒營養(yǎng)和喂養(yǎng)的需求,以及可能出現(xiàn)的問題,基于目前已有的證據(jù),同時參考WHO等的相關(guān)建議,提出7~24月齡嬰幼兒的喂養(yǎng)指南。

【推薦條目】

1. 繼續(xù)母乳喂養(yǎng),滿6月齡起添加輔食。

2. 從富含鐵的泥糊狀食物開始,逐步添加達到食物多樣。

3. 提倡順應(yīng)喂養(yǎng),鼓勵但不強迫進食。

4. 輔食不加調(diào)味品,盡量減少糖和鹽的攝入。

5. 注重飲食衛(wèi)生和進食安全。

6. 定期監(jiān)測體格指標(biāo),追求健康生長。

1. 繼續(xù)母乳喂養(yǎng),滿6月齡起添加輔食

1. 繼續(xù)母乳喂養(yǎng),滿6月齡起添加輔食

【提要】

母乳仍然可以為滿6月齡(出生180天)后嬰幼兒提供部分能量,優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、鈣等重要營養(yǎng)素,以及各種免疫保護因子等。繼續(xù)母乳喂養(yǎng)也仍然有助于促進母子間的親密連接,促進嬰幼兒發(fā)育。因此7~24月齡嬰幼兒應(yīng)繼續(xù)母乳喂養(yǎng)。不能母乳喂養(yǎng)或母乳不足時,需要以配方奶作為母乳的補充。

嬰兒滿6月齡時,胃腸道等消化器官已相對發(fā)育完善,可消化母乳以外的多樣化食物。同時,嬰兒的口腔運動功能,味覺、嗅覺、觸覺等感知覺,以及心理、認(rèn)知和行為能力也已準(zhǔn)備好接受新的食物。此時開始添加輔食,不僅能滿足嬰兒的營養(yǎng)需求,也能滿足其心理需求,并促進其感知覺、心理及認(rèn)知和行為能力的發(fā)展。

【關(guān)鍵推薦】

1.嬰兒滿6月齡后仍需繼續(xù)母乳喂養(yǎng),并逐漸引入各種食物。

2.輔食是指除母乳和/或配方奶以外的其他各種性狀的食物。

3.有特殊需要時須在醫(yī)生的指導(dǎo)下調(diào)整輔食添加時間。

4.不能母乳喂養(yǎng)或母乳不足的嬰幼兒,應(yīng)選擇配方奶作為母乳的補充。

2. 從富鐵泥糊狀食物開始,逐步添加達到食物多樣

【提要】

7~12月齡嬰兒所需能量約1/3~1/2來自輔食,13~24月齡幼兒約1/2~2/3的能量來自輔食,而母乳喂養(yǎng)的嬰幼兒來自輔食的鐵更高達99%。因而嬰兒最先添加的輔食應(yīng)該是富鐵的高能量食物,如強化鐵的嬰兒米粉、肉泥等。在此基礎(chǔ)上逐漸引入其他不同種類的食物以提供不同的營養(yǎng)素。

輔食添加的原則:每次只添加一種新食物,由少到多、由稀到稠、由細(xì)到粗,循序漸進。從一種富鐵泥糊狀食物開始,如強化鐵的嬰兒米粉、肉泥等,逐漸增加食物種類,逐漸過渡到半固體或固體食物,如爛面、肉末、碎菜、水果粒等。每引入一種新的食物應(yīng)適應(yīng)2~3天,密切觀察是否出現(xiàn)嘔吐、腹瀉、皮疹等不良反應(yīng),適應(yīng)一種食物后再添加其他新的食物。

【關(guān)鍵推薦】

1.隨母乳量減少,逐漸增加輔食量。

2.首先添加強化鐵的嬰兒米粉、肉泥等富鐵的泥糊狀食物。

3.每次只引入一種新的食物,逐步達到食物多樣化。

4.從泥糊狀食物開始,逐漸過渡到固體食物。

5.輔食應(yīng)適量添加植物油。

3. 提倡順應(yīng)喂養(yǎng),鼓勵但不強迫進食

【提要】

隨著嬰幼兒生長發(fā)育,父母及喂養(yǎng)者應(yīng)根據(jù)其營養(yǎng)需求的變化,感知覺,以及認(rèn)知、行為和運動能力的發(fā)展,順應(yīng)嬰幼兒的需要進行喂養(yǎng),幫助嬰幼兒逐步達到與家人一致的規(guī)律進餐模式,并學(xué)會自主進食,遵守必要的進餐禮儀。

父母及喂養(yǎng)者有責(zé)任為嬰幼兒提供多樣化,且與其發(fā)育水平相適應(yīng)的食物,在喂養(yǎng)過程中應(yīng)及時感知嬰幼兒所發(fā)出的饑餓或飽足的信號,并作出恰當(dāng)?shù)幕貞?yīng)。尊重嬰幼兒對食物的選擇,耐心鼓勵和協(xié)助嬰幼兒進食,但絕不強迫進食。

父母及喂養(yǎng)者還有責(zé)任為嬰幼兒營造良好的進餐環(huán)境,保持進餐環(huán)境安靜、愉悅,避免電視、玩具等對嬰幼兒注意力的干擾??刂泼坎蜁r間不超過20分鐘。父母及喂養(yǎng)者也應(yīng)該是嬰幼兒進食的好榜樣。

【關(guān)鍵推薦】

1.耐心喂養(yǎng),鼓勵進食,但決不強迫喂養(yǎng)。

2.鼓勵并協(xié)助嬰幼兒自己進食,培養(yǎng)進餐興趣。

3.進餐時不看電視、玩玩具,每次進餐時間不超過20分鐘。

4.進餐時喂養(yǎng)者與嬰幼兒應(yīng)有充分的交流,不以食物作為獎勵或懲罰。

5.父母應(yīng)保持自身良好的進食習(xí)慣,成為嬰幼兒的榜樣。

4. 輔食不加調(diào)味品,盡量減少糖和鹽的攝入

【提要】

輔食應(yīng)保持原味,不加鹽、糖以及刺激性調(diào)味品,保持淡口味。淡口味食物有利于提高嬰幼兒對不同天然食物口味的接受度,減少偏食挑食的風(fēng)險。淡口味食物也可減少嬰幼兒鹽和糖的攝入量,降低兒童期及成人期肥胖、糖尿病、高血壓、心血管疾病的風(fēng)險。

強調(diào)嬰幼兒輔食不額外添加鹽、糖及刺激性調(diào)味品,也是為了提醒父母在準(zhǔn)備家庭食物時也應(yīng)保持淡口味,即為適應(yīng)嬰幼兒的需要,也為保護全家人的健康。

【關(guān)鍵推薦】

1.嬰幼兒輔食應(yīng)單獨制作。

2.保持食物原味,不需要額外加糖、鹽及各種調(diào)味品。

3.1歲以后逐漸嘗試淡口味的家庭膳食。

5. 注重飲食衛(wèi)生和進食安全

【提要】

選擇新鮮、優(yōu)質(zhì)、無污染的食物和清潔水制作輔食。制作輔食前須先洗手。制作輔食的餐具、場所應(yīng)保持清潔。輔食應(yīng)煮熟、煮透。制作的輔食應(yīng)及時食用或妥善保存。進餐前洗手,保持餐具和進餐環(huán)境清潔、安全。

嬰幼兒進食時一定要有成人看護,以防進食意外。整?;ㄉ?、堅果、果凍等食物不適合嬰幼兒食用。

【關(guān)鍵推薦】

1.選擇安全、優(yōu)質(zhì)、新鮮的食材。

2.制作過程始終保持清潔衛(wèi)生,生熟分開。

3.不吃剩飯,妥善保存和處理剩余食物。

4.飯前洗手,進食時應(yīng)有成人看護嬰兒營養(yǎng)指南,并注意進食環(huán)境安全。

6. 定期監(jiān)測體格指標(biāo),追求健康生長

【提要】

適度、平穩(wěn)生長是最佳的生長模式。每3個月一次定期監(jiān)測并評估7~24月齡嬰幼兒的體格生長指標(biāo)有助于判斷其營養(yǎng)狀況,并可根據(jù)體格生長指標(biāo)的變化嬰兒營養(yǎng)指南,及時調(diào)整營養(yǎng)和喂養(yǎng)。對于生長不良、超重肥胖,以及處于急慢性疾病期間的嬰幼兒應(yīng)增加監(jiān)測次數(shù)。

【關(guān)鍵推薦】

1.體重、身長是反映嬰幼兒營養(yǎng)狀況的直觀指標(biāo)。

2.每3個月一次,定期測量身長、體重、頭圍等體格生長指標(biāo)。

3.平穩(wěn)生長是最佳的生長模式。

中國居民膳食指南修訂專家委員會(婦幼人群指南修訂專家工作組)

注: 相關(guān)實踐應(yīng)用和制定依據(jù)請參見專業(yè)版

聯(lián)系信箱: cns@cnsoc.org

電 話: 010-83554781

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