1歲半的小佩無論坐、走或蹲等動作越來越穩(wěn)定,于是媽媽開始幫她進行如廁訓(xùn)練,白天不讓她穿尿布,只要見她的神情不對,似乎是大便或尿尿的前兆,媽咪立刻抱她去坐小馬桶。
雖然小佩不排斥坐小馬桶,但偶爾沒耐心坐著、想起來玩玩具時,就會被媽媽責(zé)備。訓(xùn)練1、2周之后,媽媽便于午休時,不幫她包尿布,結(jié)果小佩不小心尿床,又免不了被挨罵。
經(jīng)過幾天,小佩開始抗拒坐小馬桶尿尿或解便,甚至早上起床要幫她脫尿布換成小內(nèi)褲時,她哭鬧著不愿將尿布脫掉……媽媽受不了小佩的反彈情緒,帶她至小兒科就診,醫(yī)師建議:“戒尿步要視孩子的狀態(tài)一步一步來,別過度強迫,以免造成孩子恐懼,增加戒尿布的困難。”
戒尿布,寶貝準備好了嗎?
有美國醫(yī)學(xué)研究指出,最好等孩子3歲后在開始戒尿布,較益于孩子的身心發(fā)展。然而,臺灣常見到父母在孩子1歲半到2歲之間就進行如廁訓(xùn)練,對此,新店耕莘醫(yī)院兒童發(fā)展中心職能治療師張筠藼表示,根據(jù)以往經(jīng)驗,由于2歲前的幼兒多數(shù)尚未準備好戒尿布,如果家長冒然實施,可能會造成孩子不安,因此,建議2歲后開始訓(xùn)練較妥。
另外,假如父母容易感到挫折或較缺乏耐心,不妨待孩子2歲半,甚至3歲,再開始進行如廁訓(xùn)練。事實上,除了孩子的年紀、準備度及家長的耐性之外,季節(jié)也是如廁訓(xùn)練的考量因素之一。有些孩子滿2歲剛好是冬天,若延后到夏天才訓(xùn)練則約為2歲半或3歲。
幫孩子進行如廁訓(xùn)練時,孩子的肌肉、神經(jīng)、行為、認知、語言發(fā)展等,都必須達到一定的成熟度,才能降低排斥感、減少失敗率。在生理、行為和認知上,孩子最好具備哪些能力?
生理方面
對于如廁訓(xùn)練的關(guān)鍵,張筠藼治療師指出,孩子想解便或尿尿時,能暫時忍耐,并走到小馬桶進行這件事。因此,如果孩子的尿布一天當(dāng)中有2、3小時是乾的,代表膀胱括約肌越來越成熟,可以開始進行訓(xùn)練。至于固定的排便時間,通常孩子在三餐飯后約30分鐘,因腸胃蠕動增加,便意感上升而引起排便動作,家長即可利用此機會訓(xùn)練大便或尿尿。
行為方面
在行為方面,首先是基礎(chǔ)的行、走、蹲、站等動作必須穩(wěn)定協(xié)調(diào),孩子才能走去小馬桶坐好。其次,進行如廁訓(xùn)練時,會先讓孩子坐在小馬桶等待有尿意或便意,再讓他解尿、解便,然而,由于等待時間的長短不一,因此,孩子需要耐心、安靜的坐在馬桶3~5分鐘以上。
由于這階段孩子對周遭環(huán)境的注意力更加提升,看到大人上廁所,會令他感興趣,也想模仿大人坐自己的小馬桶。此外,除了孩子要喜歡自己完成事情,具有獨立的意愿之外,也要不排斥使用小馬桶,因為這代表他已經(jīng)準備好,配合度也會較高,如果孩子出現(xiàn)排斥的舉動,建議過一段時間再訓(xùn)練。