寶寶一生病,我們最經(jīng)常見(jiàn)到的情形是什么?是全家如臨大敵,驚慌失措,手忙腳亂……
可是最近記者采訪了多位專(zhuān)家,他們不約而同地表示,在孩子“生病”以后,做家長(zhǎng)的大可不必如此慌張。天下所有的父母最大的心愿就是希望寶貝健健康康地成長(zhǎng),但是寶貝要從一棵幼苗成長(zhǎng)為一棵參天大樹(shù),期間難免風(fēng)風(fēng)雨雨。
感冒、發(fā)燒、拉肚子、咳嗽,是每個(gè)孩子成長(zhǎng)都必須經(jīng)歷的。有時(shí)候孩子“生病”并不是真正的生病,只是他們———“成長(zhǎng)的信號(hào)”。大人太過(guò)緊張,反而會(huì)加劇孩子對(duì)疾病的恐懼。專(zhuān)家們呼吁家長(zhǎng)們,尊重疾病發(fā)展的規(guī)律,警告家長(zhǎng)們太過(guò)心急反而會(huì)害了寶寶,告誡家長(zhǎng)們別過(guò)于依賴藥物,特別是抗生素,有時(shí)藥物帶來(lái)的危害甚至超過(guò)疾病本身。
A 孩子發(fā)燒 不一定是病
面對(duì)正在發(fā)燒的寶寶,許多家長(zhǎng)心急如焚,恨不得寶寶吃了藥,體溫立即回到36.5℃
應(yīng)對(duì)寶寶感冒發(fā)燒,是每個(gè)為人父母的必修課。這門(mén)課也許你已經(jīng)上了幾年,可當(dāng)寶寶又一次發(fā)燒時(shí),你仍可能驚慌失措、手忙腳亂地抱著孩子往醫(yī)院跑。
其實(shí),孩子發(fā)燒不一定是生病,也不一定是壞事。珠江醫(yī)院兒科主任李宏說(shuō),其實(shí)發(fā)燒本身只是一種癥狀,而非一種疾病,它代表著身體對(duì)抗外來(lái)病原體侵襲所出現(xiàn)的正常反應(yīng),有的時(shí)候也不一定是由感染引起。孩子比大人更容易發(fā)燒,為什么?是因?yàn)樗麄兊拿庖呦到y(tǒng)比成人活躍得多,他們正處于迅速生長(zhǎng)期,小身體每分每秒都在發(fā)生著巨大的變化,這些變化一部分就可能表現(xiàn)為發(fā)燒。
李宏說(shuō),發(fā)燒會(huì)出現(xiàn)在孩子的許多重要的生長(zhǎng)發(fā)育階段,比如說(shuō)萌牙時(shí)、關(guān)節(jié)生長(zhǎng)時(shí)、接種疫苗后,以及第一次入幼兒園后(第一次真正進(jìn)入社會(huì),大量的信息刺激會(huì)引起寶寶們的身體發(fā)生變化)等??傊?,發(fā)燒并不一定就是生病。對(duì)于這些情況引起的發(fā)燒,只要體溫不超過(guò)38.5°C,且精神活躍,食欲旺盛,寶寶哭鬧不厲害,就無(wú)需特殊處理,多給寶寶喝些開(kāi)水就行了。
此外,兒童的體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善,一些外在因素也常??赡芤鹚麄凅w溫的上升,比如剛洗完澡、剛喝完奶、剛運(yùn)動(dòng)后、穿得太多等。
就算真的是病毒細(xì)菌感染引起的發(fā)燒,家長(zhǎng)也別和它過(guò)不去。面對(duì)正在發(fā)燒的寶寶,許多家長(zhǎng)心急如焚,恨不得寶寶吃了藥,體溫立即回到36.5℃。中山大學(xué)第一附屬醫(yī)院兒科副主任醫(yī)師沈振宇說(shuō),家長(zhǎng)別對(duì)退燒太心急,其實(shí)發(fā)燒不是“敵人”,而是幫助寶寶康復(fù)的“戰(zhàn)友”。發(fā)燒時(shí)寶寶體內(nèi)白細(xì)胞殺傷力會(huì)提高,而細(xì)菌和病毒的活力則相應(yīng)下降,有利于寶寶的康復(fù)。
甚至還有觀點(diǎn)認(rèn)為,發(fā)燒還有利于兒童的正常成長(zhǎng)發(fā)育。不少孩子經(jīng)過(guò)一場(chǎng)發(fā)燒后,好像長(zhǎng)大了,思維能力、語(yǔ)言表達(dá)能力會(huì)有提高,究其原因,就是因?yàn)榘l(fā)燒加快了腦細(xì)胞的代謝和新生。就像異物吸入氣管后會(huì)引起咳嗽一樣,咳嗽是人體清除異物、自我保護(hù)的表現(xiàn)。
B 就算生病 也未必是壞事
對(duì)于各種各樣的病原體,孩子只有在一次次的生病中,機(jī)體才會(huì)產(chǎn)生針對(duì)這些病原體的抗體,抗病能力也會(huì)越來(lái)越強(qiáng)
很多家長(zhǎng)都有過(guò)類(lèi)似這樣的經(jīng)歷:該睡覺(jué)了,孩子卻開(kāi)始哭鬧喊腿疼,非要媽媽揉一揉?;叵胍环?,白天沒(méi)磕沒(méi)碰,仔細(xì)檢查也沒(méi)有異常。大人越想越害怕,最終還是放心不下,趕緊奔醫(yī)院檢查,醫(yī)生多半解釋說(shuō)一切正常,只是“生長(zhǎng)痛”罷了。
原來(lái)“生長(zhǎng)痛”是兒童生長(zhǎng)發(fā)育時(shí)期特有的一種生理現(xiàn)象,多見(jiàn)于3-12歲生長(zhǎng)發(fā)育正常的兒童。一般認(rèn)為生長(zhǎng)痛的“病因”與骨骼生長(zhǎng)迅速有關(guān),兒童骨骼生長(zhǎng)迅速,而四肢長(zhǎng)骨周?chē)窠?jīng)、肌腱、肌肉生長(zhǎng)相對(duì)較慢,因而產(chǎn)生牽拉痛。兒童過(guò)度活動(dòng),或發(fā)育中組織代謝產(chǎn)物過(guò)多,引起酸性代謝產(chǎn)物堆積,從而造成肌肉酸痛,也被認(rèn)為是兒童出現(xiàn)生長(zhǎng)痛的原因。
很多家長(zhǎng)感覺(jué)孩子三四歲前很“難帶”,動(dòng)不動(dòng)就生病,過(guò)后就好了很多,其實(shí)這里面也有此前“生病”的功勞。每個(gè)寶寶從母體得到的抗體(免疫球蛋白),在出生6個(gè)月時(shí)基本消耗完,此時(shí)他的抵抗力最弱,最容易患病。
隨著年齡的增長(zhǎng),孩子機(jī)體的免疫系統(tǒng)逐漸發(fā)育成熟,抗體的產(chǎn)生能力也逐漸增加。對(duì)于大千世界中各種各樣的病原體,孩子只有接觸了它們,在一次次的生病中,他的機(jī)體會(huì)產(chǎn)生針對(duì)這些病原體的抗體,抗病能力也會(huì)越來(lái)越強(qiáng)。
有的家長(zhǎng)抱怨說(shuō),自己的孩子好像一年到頭都在感冒發(fā)燒。沈振宇解釋說(shuō),兒童上呼吸道感染若引起咳嗽可能會(huì)持續(xù)6到8周,有時(shí)家長(zhǎng)感覺(jué)孩子感冒剛好又感冒了,可能這只是一次感冒的反復(fù)。如果一個(gè)孩子一年內(nèi)上呼吸道感染不超過(guò)6次,家長(zhǎng)都不用過(guò)于擔(dān)心。部分孩子會(huì)在6到7歲再經(jīng)歷一次“小發(fā)育”,免疫力會(huì)有進(jìn)一步改善,經(jīng)常上呼吸道感染的情況會(huì)減少。
C 病好得太快 不見(jiàn)得是好
每一種疾病都有其自身發(fā)生、發(fā)展到康復(fù)的規(guī)律,所以不能因?yàn)榇笕俗约簱?dān)心,就要求醫(yī)生立即把病治好
以普通的感冒發(fā)燒為例,完全康復(fù)至少需要一個(gè)星期。很多家庭都有這樣的遭遇,白天剛帶寶寶去過(guò)醫(yī)院,把溫度降了下來(lái),可一到晚上寶寶再次發(fā)燒,一家人又手忙腳亂地把寶寶送到醫(yī)院。明明吃了退燒藥,體溫為何仍會(huì)反彈?
肯定是白天開(kāi)的藥不管用,干脆換個(gè)醫(yī)生看,或換家醫(yī)院看吧。有的寶寶一場(chǎng)感冒去了四五家醫(yī)院看,終于在最后一家醫(yī)院給看好了。并不一定是最后這家醫(yī)院的醫(yī)生水平高,而是寶寶的病本來(lái)就該好了。
沈振宇解釋?zhuān)瑢殞毜陌l(fā)燒出現(xiàn)反復(fù)其實(shí)很正常。他發(fā)燒是因?yàn)轶w內(nèi)感染了細(xì)菌、病毒,出現(xiàn)了炎癥。就算寶寶吃了抗生素或抗病毒的藥物,但炎癥并不可能立即消失,退燒藥也只是暫時(shí)將溫度降下來(lái),當(dāng)藥效一過(guò)體溫會(huì)再次上升。
他說(shuō),在兒科門(mén)診中,經(jīng)常也可能遇到有家長(zhǎng)要求醫(yī)生開(kāi)退燒針,他們會(huì)認(rèn)為打上一針會(huì)比吃藥好得更快。沈振宇解釋?zhuān)壳芭R床中仍在使用的退燒針有氨基比林、安乃近等。不過(guò)這些藥在發(fā)達(dá)國(guó)家已經(jīng)禁止使用了,原因在于它們的退燒效果并不好過(guò)口服藥,但副作用很大,甚至可能發(fā)生嚴(yán)重的副作用。我國(guó)雖然仍未禁用這些藥物,但臨床醫(yī)生會(huì)掌握,盡量少用。
記者了解到,在一些醫(yī)院的兒科,有些時(shí)候當(dāng)家長(zhǎng)過(guò)于“強(qiáng)勢(shì)”(實(shí)在是因無(wú)知導(dǎo)致的),一定要求孩子當(dāng)天退燒,不得已醫(yī)生只好給孩子開(kāi)激素類(lèi)藥物,表面上孩子的燒退了,但不必要的激素使用會(huì)對(duì)孩子的健康造成危害。