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抗生素究竟吃不吃?20年行醫(yī)經(jīng)驗的總結(jié) 絕對實用的干貨(3)

出處:媽媽育兒網(wǎng)日期:2016-02-18 16:53:44編輯:admin

不燒了就可以停藥了嗎?

擅自停藥有可能導(dǎo)致病情反復(fù)。

有些媽媽認(rèn)為抗生素不好,希望盡可能減少抗生素使用,一看到寶寶病情好轉(zhuǎn),就擅自給寶寶停藥。事實上,抗生素治療是有周期的,應(yīng)該在醫(yī)生指導(dǎo)下服夠必須的周期。不發(fā)燒了,并不代表體內(nèi)的細(xì)菌完全被消滅,擅自停藥,無法掃清殘余細(xì)菌,很可能導(dǎo)致病情反復(fù)。

白細(xì)胞高就一定要吃抗生素嗎?

借助血常規(guī)判斷寶寶是否是細(xì)菌感染,是一種推測性診斷。通常細(xì)菌感染引起白細(xì)胞增高的可能性更大,但是并不排除某些病毒感染和一些特殊疾病,比如川崎病也有引發(fā)白細(xì)胞增高的可能。

醫(yī)生借助血常規(guī)結(jié)果,結(jié)合寶寶癥狀、查體,對病情做出綜合推斷,如果細(xì)菌感染的幾率很大,就會建議寶寶服用抗生素,但這其中不排除有一定程度的誤差存在。

因此,媽媽也不能一味憑借寶寶的血常規(guī)報告,就做出是否使用抗生素的決定,血常規(guī)在判斷寶寶病情的過程中,只是一個參數(shù),不是全部。

抗生素究竟用還是不用?20年行醫(yī)經(jīng)驗的總結(jié) 絕對實用的干貨

頭孢是不是比阿奇厲害?

不存在那種抗生素更厲害,每種抗生素都有自身的特性,不同抗生素對不同細(xì)菌的殺滅或抑制作用各有側(cè)重。

比如大環(huán)內(nèi)酯類抗生素(紅霉素、阿奇)對支原體感染療效很好,而頭孢菌素對付這些疾病不如紅霉素有效。而頭孢類的對細(xì)菌感染引起的炎癥比如猩紅熱、化膿性扁桃腺炎效果往往更好。

輸液比口服抗生素更好?

輸液由于藥物直接入血,不需要經(jīng)過口服后消化吸收的過程,藥效發(fā)揮的速度比較快且強(qiáng)。但對于沒有使用過(或很少使用)抗生素,且病情不很嚴(yán)重的寶寶,醫(yī)生仍然建議從口服抗生素開始。

有研究表明,過早使用抗生素反而容易導(dǎo)致病情復(fù)發(fā)。這是因為寶寶遭遇細(xì)菌感染時,機(jī)體需要一定的時間才能形成抗體。過早使用抗生素抑制病菌,沒有給機(jī)體形成抗體的時間,這樣機(jī)體對下一次該種細(xì)菌的侵襲依然沒有防御能力。

抗生素的使用是一件比較專業(yè)的事情,需要由醫(yī)生確定是否使用以及選用哪種。

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