C反應(yīng)蛋白
寶寶發(fā)熱去醫(yī)院，醫(yī)生常建議化驗血常規(guī)和C反應(yīng)蛋白，縮寫為“CRP”。
1.C反應(yīng)蛋白的特點
C反應(yīng)蛋白可在各種急性炎癥、損傷等發(fā)作后，于數(shù)小時內(nèi)迅速升高，并有成倍增長之勢。
因為它的半衰期短，病變好轉(zhuǎn)又迅速降至正常。它的升高幅度，與感染的程度呈正相關(guān)，所以被認(rèn)為是急性炎癥反應(yīng)時，最主要、最敏感的標(biāo)志物之一。
雖然白細(xì)胞也可以判斷孩子是不是細(xì)菌感染，但CRP更敏感一些，它比白細(xì)胞出現(xiàn)的時間更早。
2.正常值
C反應(yīng)蛋白的正常值為≤8mg/L
3.臨床意義
通常，寶寶發(fā)熱24小時以上，查血常規(guī)＋CRP，判斷是細(xì)菌還是病毒感染，較為有意義。
對于有些病情比較急重的寶寶，也可能剛發(fā)病就查血常規(guī)＋CRP。
病毒感染也可能引起CRP輕度高于正常值。但CRP高于正常值的程度越高，提示細(xì)菌感染的可能性越大。
CRP只能在一定程度上提示感染的嚴(yán)重程度，具體診斷，應(yīng)結(jié)合臨床表現(xiàn)和其他檢查指標(biāo)。
4.要不要用抗生素
嚴(yán)重細(xì)菌感染，是否要使用抗生素？要根據(jù)孩子的病史、臨床癥狀，結(jié)合化驗結(jié)果來決定。
有的孩子抵抗力強，不一定表現(xiàn)疾病癥狀，且精神反應(yīng)等一般狀態(tài)良好，可以暫時先觀察。
但如果孩子病情變化快，家長覺得不對勁，則須及時復(fù)查。
通常，只有嚴(yán)重的細(xì)菌感染，才考慮用抗生素。
