新生兒比兒童更容易發(fā)生嘔吐,嘔吐是由于食管、胃或腸道呈逆蠕動(dòng),并伴有腹肌強(qiáng)力痙攣性收縮,迫使食管或胃內(nèi)容物從口、鼻腔涌出??煞譃橐韵?種癥狀:
1.消化道器質(zhì)性梗阻:食管、胃或腸內(nèi)容物下行受阻,而被迫逆行以致嘔吐。如先天性消化道發(fā)育畸形(不同部位閉鎖或狹窄);稍大的孩子則多為后天性腸扭轉(zhuǎn)、腸套疊、腸梗阻(如常見的蛔蟲梗阻)。
2.消化道感染性疾病:腸炎、胃炎、闌尾炎由于炎癥對(duì)于胃、腸的刺激,可呈反射性嘔吐,常伴有腹痛、惡心、腹瀉、腹脹。
3.身體功能異常:如果發(fā)生全身性感染或代謝障礙等情況時(shí),常伴有發(fā)熱、食欲減退、惡心、腹脹等中毒癥狀。
4.腦神經(jīng)系統(tǒng)疾?。喝绨l(fā)生顱內(nèi)高壓癥狀、腦膜刺激征或顱內(nèi)占位性病變,能引起中樞性噴射性嘔吐,嘔吐前并不惡心,但伴有頭痛、嗜睡、昏迷、驚厥等其他神經(jīng)性癥狀。
5.中毒:毒物對(duì)胃腸道局部刺激及毒物作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)而導(dǎo)致嘔吐。
引起新生兒嘔吐的疾病很多,如喂養(yǎng)不當(dāng)、胃粘膜受刺激、胃腸道功能失調(diào)、腸道內(nèi)外感染性疾病、中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾和遺傳代謝性疾病、胃腸道發(fā)育畸形等,都可以引起新生兒嘔吐。有些疾病,如胃穿孔、迷走血管壓迫食管、環(huán)形胰腺、消化道重復(fù)癥、嵌頓疝、腸套疊、闌尾炎等,也可以引起嘔吐。