是人都會(huì)生病,生病了就要打針吃藥。然而提及藥物,讓我們最為驚恐的無疑是抗生素。因?yàn)?,近年來,關(guān)于濫用抗生素的這個(gè)問題,讓越來越多人感到惶恐不安。
那么,哪些是抗生素呢?其實(shí),在日常生活當(dāng)中,大多數(shù)人都把消炎藥和抗生素理解為是一類藥物。簡(jiǎn)單的說,他們誤以平常我們所說的消炎藥,其實(shí)所指的就是抗生素藥。
事實(shí)上,這兩個(gè)名稱是有區(qū)別的。消炎藥包括了抗生素,抗生素也屬于消炎藥種類。但要弄清楚的是,消炎藥并不只包含抗生素。比如:醫(yī)生所指“減輕炎癥反應(yīng)的藥物”,并不是抗菌藥。
抗菌藥不直接對(duì)炎癥發(fā)揮作用,而是通過殺滅引起炎癥的細(xì)菌、真菌等起效。消炎藥直接作用于炎癥,臨床所說消炎藥指消炎止痛藥,如布洛芬等。
由于很多感染表現(xiàn)為紅、腫、熱、痛等炎癥癥狀,因此有人將可治療細(xì)菌感染的抗菌藥稱為消炎藥。而實(shí)際上,消炎藥和抗菌藥是兩類藥。
所以,當(dāng)醫(yī)生說改善“紅腫熱痛”等炎癥癥狀時(shí),所用的藥物其實(shí)多指解熱鎮(zhèn)痛類藥物,比如對(duì)乙酰氨基酚或撲熱息痛(商品名“泰諾林、百服寧、必理通”等)、布洛芬(芬必得)、吲哚美辛(消炎痛)。
只有炎癥反應(yīng)確為細(xì)菌引起時(shí),才涉及應(yīng)用抗菌藥。因此,消炎藥≠抗菌藥。抗生素就是消炎藥,是人們的一種誤解!
消炎藥有哪些?
按化學(xué)類型可以分為青霉素類、氨基糖苷類、頭抱菌素類、大環(huán)內(nèi)酯類、四環(huán)素類、喹諾酮類、磺胺類等七大類,這些消炎藥的主要品種介紹如下:
1、青霉素類
常用的有青霉素G、青霉素V、甲氧西林(新青I)、氨芐西林(氨芐青霉素)、阿莫西林(羥氨芐青霉素)、替卡西林(羧噻吩青霉素)、哌拉西林(氧哌嗪青霉素)等。適用于呼吸道、皮膚軟組織、泌尿生殖道感染等。青霉素類藥物的主要優(yōu)點(diǎn)為殺菌作用強(qiáng),毒副作用少,孕婦及兒童使用較為安全,不影響肝功能。但應(yīng)注意的是其主要不良反應(yīng)為過敏反應(yīng),苞括過敏性皮炎。血清病、皮疹、接觸性皮炎等。嚴(yán)重腎功能損害者慎用。
2、氨基糖苷類
氨基糖苷類為廣譜抗生素,對(duì)革蘭蔭性桿菌有良好的殺菌作用,適用于下呼吸道、泌尿道、腸道感染等。不同的品種特點(diǎn)不同。慶大霉素、妥布霉素、奈替米星、阿米卡星(丁胺卡那霉素)為常用品種,其中奈替米星抗菌活性較強(qiáng)、耳腎毒性較低。鏈霉素現(xiàn)主要用于治療結(jié)核。大觀霉素(壯觀霉素)可用于治療淋病。新霉素因耳毒性大,僅用于口服和局部外用。氨基糖苷類主要不良反應(yīng)有過敏反應(yīng)、耳毒性(可致失聰)、腎毒性和神經(jīng)毒性。對(duì)本類藥過敏者禁用,腎功能不全、老人、孕婦慎用。