小兒感冒有兩大原因,一是外感之邪入侵,二是小兒正氣不足。“若是外感所致的小兒感冒,‘解表’即可。”
小兒發(fā)熱是其機(jī)體內(nèi)正邪抗?fàn)幍谋憩F(xiàn),是孩子抵抗力的一次鍛煉,若輕易服用退燒藥,不僅影響了孩子的抗邪能力,也掩蓋了病情,且易造成孩子陰液大傷,所以,不管是西醫(yī)還是中醫(yī),都建議小兒體溫如果不超過(guò)38.5度,就不需要服退燒藥,運(yùn)用小兒推拿中的“頭面四大法”或再配合一些物理降溫法(溫水浴、冷敷額頭等)解表即可。
頭面四大法:開(kāi)天門、推坎宮、揉太陽(yáng)、揉耳后高骨。
開(kāi)天門,即推天門,天門穴定位在兩眉中間至前發(fā)際成一直線(見(jiàn)圖1),推之即是用兩拇指自下而上交替直推(見(jiàn)圖2),50-100次;坎宮定位是自眉頭起沿眉向眉梢成一橫線(見(jiàn)圖1),
兩拇指自眉心向眉梢作分推,稱推坎宮,又稱推眉弓(見(jiàn)圖3),50-100次;太陽(yáng)在眉后凹陷處(見(jiàn)圖1),用中指端揉該穴為揉太陽(yáng)(見(jiàn)圖4),50-100次或3-5分鐘;
耳后高骨在耳后入發(fā)際高骨下凹陷中(見(jiàn)圖5),用兩拇指或中指端揉之,50-100次或3-5分鐘。
以上四法合用稱為頭面四大法,具有疏風(fēng)、解表、發(fā)汗、除煩安神的作用,還可清熱明目、止頭痛,并防止驚風(fēng)。
對(duì)付小兒咳嗽:推拿宣肺促痊愈
小兒咳嗽的推拿宣肺解表法是:分推天突至鳩尾+橫擦肩背部+束肺法+頭面四大法。
分推天突至鳩尾:天突至鳩尾是任脈在胸部的穴位,從上至下分別為天突、璇璣、華蓋、紫宮、玉堂、膻中、中庭、鳩尾共八穴,用雙手拇指分別由此八穴向兩旁分推至脅部,又稱分胸八道,反復(fù)30-50次,宣肺止咳之效甚佳。
橫擦肩背部:肩背部包含大椎、大杼、風(fēng)門、肺俞等宣肺止咳、疏風(fēng)解表的要穴。大椎位于第七頸椎棘穴下;大杼位于第一胸椎棘突下旁開(kāi)1.5寸(此為小兒同身寸,即該小兒食、中、無(wú)名、小指四手指并攏的寬度為3寸,取其一半即為該小兒的1.5寸,以下同);風(fēng)門位于第二胸椎棘突下旁開(kāi)1.5寸;肺俞位于第三胸椎棘突下旁開(kāi)1.5寸。
小兒推拿操作方法:可分別用拇指或中指按揉諸穴,每穴3分鐘。再用全掌或小魚(yú)際快速來(lái)回橫擦整個(gè)肩背部,同時(shí)也刺激到了上述諸穴,擦至小兒肩背部透熱即可,通常1-2分鐘就可達(dá)透熱,若此時(shí)小兒感覺(jué)肩背部熱感直達(dá)鼻咽部,或感覺(jué)鼻部暢通了,效果尤佳。
束肺法:此法沒(méi)有固定的穴位,操作方法為大人用雙手掌分別從胸部和背部抱住小兒,雙手同時(shí)向上擠壓,從胸背部的下段向上段擠壓2-3次,再用雙手抹揉、搓揉前胸后背約1分鐘,以上操作為一遍,可操作3-5遍。此法可清肅肺金、順氣化痰,還可降逆止嘔。對(duì)于小兒感冒后的咳痰不利或嘔逆效果明顯。
對(duì)于夾雜癥狀,也常外邪侵襲脾胃、運(yùn)化失司所致,運(yùn)用“解表”小兒推拿法,表邪一解,脾胃自安。