* 發(fā)燒不會(huì)“燒壞腦子”——退熱是否必要
寶寶一發(fā)燒,父母親之所以會(huì)立即抓狂,不外乎是存在一個(gè)傳統(tǒng)觀念,認(rèn)為孩子發(fā)燒會(huì)燒壞腦子。小兒科征任丁綺文醫(yī)師表示,發(fā)高燒本身,是不會(huì)使“腦筋變壞,智能變差”的,以往有這樣的誤解,是因?yàn)獒t(yī)療摘識(shí)尚未普及,發(fā)高燒背后的原因沒有區(qū)分清楚。
其實(shí),只有腦炎、腦膜炎等疾病腦質(zhì)本身受病毒破壞才會(huì)傷及智能或感官機(jī)能,而非發(fā)燒把人燒笨,燒聾了。她進(jìn)一步強(qiáng)調(diào),嬰幼兒體溫控制招樞穩(wěn)定性不如成人,輕度的病毒感染也可能高燒40℃,發(fā)燒時(shí)父母只要知道如何處理,至于診斷病因應(yīng)該交給專業(yè)的醫(yī)師,不必過份憂心。
根據(jù)統(tǒng)計(jì),不論是什么原因引起的發(fā)燒,體溫很少超過41℃,如果超過這個(gè)溫度,罹患細(xì)菌性腦膜炎或敗血癥的可能性比較高,應(yīng)特別警覺。至于腦細(xì)胞所能耐受的高溫極限,可能必須到41.7℃,細(xì)胞蛋白質(zhì)才會(huì)因高溫變質(zhì),造成不可回復(fù)的損傷,這種極端的高溫,很少伴隨疾病發(fā)生,臨床上惟有對(duì)麻醉過敏,引起惡性發(fā)燒才可能達(dá)到如此高溫。
丁綺文主任說,因?yàn)榘l(fā)燒本身不至于傷害孩子,所以退燒是否必要,長(zhǎng)久以來一直有爭(zhēng)議。主張不必退燒的學(xué)者認(rèn)為,發(fā)燒是一種正常的免疫反應(yīng),可以幫助白血球抵抗細(xì)菌,分析發(fā)燒的型態(tài)可以幫助診斷病因,一味退燒反而誤導(dǎo)。不過,多數(shù)醫(yī)師和學(xué)者贊成適度的退燒,因?yàn)榘l(fā)燒會(huì)增加新陳代謝,造成內(nèi)在的消耗,病人頭痛,倦怠,心跳加速,非常不舒服,嬰幼兒容易脫水,發(fā)燒造成水分蒸發(fā),更是惡性循環(huán),嬰幼兒熱性痙攣的比例較高,放任發(fā)燒,引起傷害是不必要的。
* 民間錯(cuò)誤退燒觀念和方法——小兒發(fā)熱護(hù)理的宜與忌
綜觀上述論點(diǎn),父母應(yīng)該要有正確的態(tài)度,將發(fā)燒當(dāng)作一種警訊。小兒神經(jīng)科征任趙文崇醫(yī)師表示,發(fā)燒是因各種疾病引起的身體防衛(wèi)性反應(yīng)。研究顯示,身體負(fù)責(zé)吞食細(xì)菌的白血球,在體溫升高時(shí)(38℃~39℃)其吞食能力加強(qiáng)。因此當(dāng)小孩因感冒或其他感染疾患引起體溫升高時(shí),運(yùn)用各種可能的方法,要把體溫立即降到正常范圍,并非明智之舉。因?yàn)檫@樣可能降低病童本身的抵抗能力。