三個(gè)月以下的嬰幼兒由于免疫功能尚沒有發(fā)育成熟,抵抗力不強(qiáng),即使有嚴(yán)重的肺炎,也很少高熱。
常見的高熱例子就是幼兒急疹,這個(gè)疾病多發(fā)于6-9個(gè)月的嬰兒,體溫一般都在39度以上,高燒三天。但孩子的精神一般很好,72小時(shí)體溫的消退,顏面軀干出現(xiàn)紅色皮疹,2-3天皮疹消失痊愈,幾乎沒有任何后遺癥。
同時(shí)發(fā)熱也是一種自我保護(hù)機(jī)制,發(fā)燒可以有效抑制病原菌的生長繁殖,減少對人體的破壞。大部分病原微生物最合適的生長溫度就是37度,溫度升高,病原繁殖能力會明顯降低。不要著急把體溫減至正常!
高熱也有其不好的一面,可以引起機(jī)體代謝障礙和各系統(tǒng)功能紊亂,導(dǎo)致重要器官的損傷。由于小兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不夠完善,尤其是5歲以下患兒在發(fā)熱時(shí)易發(fā)生驚厥,從而對大腦造成不同程度的損傷。
故對小兒發(fā)熱,尤其是高熱應(yīng)及時(shí)予以退熱處理。
一、 臨床有哪些退熱藥物
1、對乙酰氨基酚,是世界衛(wèi)生組織推薦的嬰兒和兒童高熱時(shí)的首選退熱藥。它的解熱作用緩和而持久,以療效好、副作用少、吸收迅速完全為特點(diǎn)。
2、布洛芬,退熱速度快,效果顯著,且退熱持續(xù)時(shí)間可維持6~8小時(shí),副作用小,可以減少服藥的次數(shù)。副作用相對較小。
3、阿司匹林,退熱作用較強(qiáng),但副作用相對較大。一般小劑量短時(shí)使用,還是比較安全的。臨床常用賴氨匹林注射給藥,見效快。但是小兒服用阿司匹林引起瑞氏綜合征(一種嚴(yán)重疾?。┑默F(xiàn)象屢有報(bào)道,需要密切注意。
4、尼美舒利,一種新型非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥,退熱效果相對布洛芬好,但副作用相對也較大,特別是對肝臟的副作用屢有報(bào)道。
5、消炎痛,非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥,具有較強(qiáng)而持久的退熱效果,由于本品的不良反應(yīng)發(fā)生率較高,對肝功、腎臟和血液系統(tǒng)都有不同程度的副作用,一般情況下都不采用。
6、安乃近,是一個(gè)古老的退熱藥物,退熱效果迅速,由于可引起粒細(xì)胞減少、腎損傷等較為嚴(yán)重的不良反應(yīng),只有在急性高熱且病情急重,又無其他有效解熱藥可用的情況下,才用于緊急退熱。一般只用一次,以保證安全。口服給藥已不被采用,可使用20%溶液進(jìn)行滴鼻退熱。
7、中藥退熱藥,很多中藥都有不同程度的退熱作用,但由于中藥退熱作用緩慢,而且所含藥物成分不是十分清楚,不推薦家長選用中藥作為退熱藥物使用。
8、注意:一般情況退燒藥的退燒效果和副作用成正比!效果越好,副作用越大。