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小孩發(fā)燒但是手腳冰涼 不是因冷而是體溫還在升

出處:媽媽育兒網(wǎng)日期:2017-03-20 17:44:40編輯:chen

孩子發(fā)燒,一般全身滾燙,額頭、手心、腳心都是熱的??捎袝r,明明身上摸著很燙,腋下量體溫確定發(fā)燒,可手腳冰涼,有些孩子甚至出現(xiàn)寒戰(zhàn)。這是怎么回事? 

小孩發(fā)燒但是手腳冰涼的原因及解決辦法

案例:

亮亮小寶:前幾天亮亮發(fā)燒,體溫都到40.3了,但是手腳冰涼,吃了美林體溫下降之后手腳就暖了。我說要少穿散熱,我媽卻說不能脫要捂汗。為什么寶寶發(fā)燒的時候會手腳冰涼呢?

在回答寶寶發(fā)燒為什么手腳冰涼之前,我覺得很有必要先讓大家了解一下發(fā)熱的原理。首先,炎癥反應可導致下丘腦調(diào)節(jié)體溫升高,目的是抑制病原。發(fā)熱剛開始時是中心體溫開始升高,大多在幾小時達高峰,這一時期被稱為體溫上升期。

嬰幼兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善,在體溫上升期負責血管收縮舒張的神經(jīng)容易發(fā)生功能紊亂,導致嬰幼兒四肢末端的小血管處于痙攣收縮狀態(tài),所以手腳冰涼。

不少家長第一反應是“捂”,以為捂一身汗就能退燒。殊不知,寶寶汗腺不發(fā)達,散熱困難,捂過了還容易造成“捂熱綜合征”,嚴重的可造成全身多器官損傷。 

應對小兒發(fā)熱,要按不同階段進行相應處理

01

體溫上升期

當寶寶手腳冰冷,而腋下、額部、口腔等部位灼熱時,應懷疑是發(fā)熱。建議“末梢保暖”,可以喂溫水,給寶寶穿上襪子,或者熱水泡腳,改善末梢循環(huán)。這一時期不會持續(xù)太久,它提示寶寶體溫正在上升,通常1~2小時會發(fā)生高熱,家長應注意監(jiān)測體溫變化。 

02

持續(xù)高熱期

建議“全身散熱”。寶寶感覺很熱,可冰敷頭部,溫水擦浴或洗浴,喝足水。當體溫超過38.5度,可口服兒童退熱藥,如對乙酰氨基酚或布洛芬。但美國兒科學會發(fā)布的指南稱,發(fā)熱可限制病原體生長、繁殖,是一種對抗感染的有益機制,建議臨床醫(yī)生和家長不必急于使發(fā)熱患兒的體溫恢復正常,而應著眼于怎樣使患兒感到舒適。如果寶寶精神好,即使發(fā)熱,也不需馬上使用退熱藥物。 

03

退熱期

寶寶出汗多,家長應密切觀察患兒是否出現(xiàn)嚴重不適,多飲水,及時補充電解質(如口服補液鹽),避免患兒出現(xiàn)脫水、循環(huán)障礙或電解質紊亂。有高熱驚厥史的寶寶,家長應嚴密觀察體溫變化,積極退熱,必要時可在醫(yī)生指導下使用抗驚厥藥物。

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