若是體溫持續(xù)較高,需要立即去醫(yī)院。
3-6月齡內(nèi)的嬰兒,最好在醫(yī)生指導(dǎo)下使用對乙酰氨基酚的劑量。
因為中國的對乙酰氨基酚混懸滴劑說明書,只有1歲及以上兒童的劑量。
6個月以上寶寶,發(fā)熱建議選擇布洛芬,尤其針對高熱效果好,控制體溫時間可達(dá)4-6小時,退熱效果比對乙酰氨基酚強,但部分孩子服用有少許胃腸道刺激反應(yīng)。
給孩子的退熱藥,安全有效的只有這2種:乙酰氨基酚和布洛芬。但退熱藥,成分不同,用量也不同。
如果孩子不能耐受口服藥物,可選擇直腸內(nèi)使用的栓劑。
反復(fù)高熱能否交替用藥?
①過去確實提倡交替用藥,但現(xiàn)在指南認(rèn)為交替用藥是不可取的。
因為交替用藥可能會給我們造成劑量的混淆,我們完全可以足量地用 1 種退熱藥。也就是原則上,能用一種退燒藥就不交替用藥。
②不能太教條,不讓交替使用,指的是不刻意交替用藥,同時為了避免在交替用藥時,家長用錯藥的劑量!
有的孩子服用對乙酰氨基酚,效果就是不好,這時我們可以換布洛芬。
有的孩子吃完退熱藥2小時后,體溫又急速上升。這時也可以考慮換另一種退熱藥,按計量給孩子服用。
服用一種藥物如果出現(xiàn)嘔吐,應(yīng)該選擇另外一種藥物。
注意間隔時間:若先服用對乙酰氨基酚,至少4小時后才可選擇布洛芬;若先服用布洛芬,至少6小時后才可用對乙酰氨基酚。并且必須在醫(yī)生指導(dǎo)下交替服用!
高熱驚厥,不必驚慌
首發(fā)年齡在6個月-3歲,超過6歲后大多不再發(fā)作。
驚厥癥狀:
① 兩眼上翻或凝視,牙關(guān)緊咬,口吐白沫,面部和四肢不斷地抽動,意識喪失,有的面色有青紫和大小便失禁。
② 一般在體溫急劇上升后12小時內(nèi)出現(xiàn)全身性抽搐,發(fā)生驚厥時體溫多在39度以上。
③ 抽搐持續(xù)時間短暫,數(shù)秒或數(shù)分鐘,多在5分鐘內(nèi)終止,一般不超過10分鐘。
單純高熱驚厥,不會對智力產(chǎn)生影響,沉著應(yīng)對很重要!
① 讓孩子先平臥,然后頭部或身體側(cè)轉(zhuǎn),松解孩子的衣扣,隨時擦掉孩子的嘔吐物,以防窒息。
② 在尚未清醒之前,不要給孩子口中喂任何藥物或食物。
③ 清醒后,可給予適量的糖鹽水補充因高熱出汗丟失的水分。
若經(jīng)上述處理,小兒仍抽搐不能停止,且持續(xù)時間超過10分鐘;或抽搐后意識不能轉(zhuǎn)清醒,則應(yīng)立即送醫(yī)院治療。
送孩子去醫(yī)院的途中,需時刻注意保持孩子呼吸道通暢,以防嘔吐物被誤吸入氣道。