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新生兒為什么容易出現(xiàn)黃疸 病理性黃疸怎么治療(3)

出處:媽媽育兒網(wǎng)日期:2016-10-13 14:51:41編輯:七七

抽血測(cè)定膽紅素,足月兒在黃疸高峰期不超過(guò)12毫克/分升,早產(chǎn)兒不超過(guò)15毫克/分升。足月兒的生理性黃疸在第2周末基本上消退,早產(chǎn)兒黃疸一般在第3周內(nèi)消退。

這種情況新生兒黃疸正常值為2mg/dl到12mg/dl之間。一般生理性黃疸的寶寶,吃奶量正常,體重也漸漸增加,觀察寶寶的大小便都是正常的。醫(yī)生會(huì)開(kāi)一點(diǎn)茵梔黃退黃顆粒給產(chǎn)婦帶回家給寶寶吃,不用住院治療。

但是如果黃疸出現(xiàn)的太早,出生后24h內(nèi)就出現(xiàn)黃疸,而且顏色比較深——金黃色;遍布范圍廣——遍及全身,甚至手心、足底也有波及;抽個(gè)血查一下血清膽紅素大于12~15毫克/分升;出生2—3周后黃疸仍持續(xù)不退甚至加深,種種跡象都在暗示病理性黃疸的存在。尤其是出生前后有缺氧、窒息或者感染病史的新生兒、早產(chǎn)兒、低體重新生兒(小于2500g)出現(xiàn)黃疸,需要高度警惕,往往就是病理性黃疸。

萬(wàn)一是病理性黃疸怎么治療?

目前已經(jīng)確定對(duì)黃疸有效的治療方法——主要包括照光和換血。

照光是最常用的也是最安全有效的方法,臨床上最常用的是藍(lán)光,原理是光照可以改變膽紅素的結(jié)構(gòu),使其加速?gòu)捏w內(nèi)排出。光療的常見(jiàn)副作用包括發(fā)熱、腹瀉和皮疹,通常都比較輕微,停光療后即可恢復(fù),不必過(guò)于擔(dān)憂。

換血療法可以直接置換出血液中的膽紅素和抗體,由于是有創(chuàng)治療且需要輸入外源性血液,因此通常用于光療失敗、嚴(yán)重溶血癥或者已經(jīng)出現(xiàn)早期膽紅素腦病表現(xiàn)的患兒。

很多新手爸媽不愿意聽(tīng)醫(yī)院的兒科醫(yī)生卻很相信網(wǎng)上的各種偏方,其實(shí)并不靠譜。比如:

1、曬太陽(yáng)

對(duì)于病理性黃疸,靠太陽(yáng),效果太差,而且耽誤治療。對(duì)于稍微偏黃的新生兒更不建議,寶寶自己可以慢慢排泄多余的膽紅素,太陽(yáng)光含紫外線對(duì)寶寶的眼睛和皮膚都有傷害,含有的紅外線會(huì)引起寶寶體溫過(guò)高。

2、喝葡萄糖水

事實(shí)上,葡萄糖水對(duì)黃疸沒(méi)有任何幫助,反而會(huì)占據(jù)新生兒本來(lái)就不大的胃容量,從而造成吃奶減少、排便減少,前面講過(guò),膽紅素最終是要進(jìn)入腸道隨大便排出的,排便少了,膽紅素排出自然也就減少,膽紅素長(zhǎng)時(shí)間停留在腸道,會(huì)增加腸道重吸收的機(jī)會(huì),反而不利于退黃。

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