手足口病是近年來(lái)兒童高發(fā)的傳染疾病,主要出現(xiàn)的因素是腸道病毒感染,引起的手足口的腸道病毒癥狀,這給患兒造成了極大傷害。手足口病會(huì)讓孩子的狀態(tài)變得很差，需要精心的護(hù)理。那么，手足口病一般第幾天最為嚴(yán)重呢？
一、手足口病第幾天最嚴(yán)重
通常在第3天到第5天的時(shí)候最嚴(yán)重。
手足口病是柯薩奇病毒或者EV71腸道病毒引起的，手足口病通常不嚴(yán)重，和感冒一樣是一種自限性疾病，一般在7～10天左右痊愈。一般前兩天天常見(jiàn)癥狀是發(fā)燒，或伴有皮疹，精神飲食尚可。隨著病程的進(jìn)展，發(fā)燒引起人體生理機(jī)能紊亂，加之口腔中皮疹或潰瘍疼痛明顯，導(dǎo)致進(jìn)食不暢，大概7～10天以后隨著病情開(kāi)始好轉(zhuǎn)，危險(xiǎn)逐漸降低。
另外，對(duì)于普通手足口病發(fā)展為重癥手足口病的患者，病程的第3～5天常為其轉(zhuǎn)化階段，對(duì)于那些一發(fā)病就迅速呈現(xiàn)重癥手足口病的患者，也往往在病程第3～5天出現(xiàn)原有癥狀加重，孩子逐漸出現(xiàn)嗜睡，或者由嗜睡發(fā)展為昏睡甚至昏迷，肢體抽搐或者站立不穩(wěn)，口唇蒼白、發(fā)紺，呼吸節(jié)律變化、血壓及心率改變等。
因此，不論患者始發(fā)癥狀為普通手足口病還是重癥手足口病，都需要在其病程的3～5天密切觀察癥狀變化，必要時(shí)及時(shí)送至相關(guān)科室由醫(yī)生指導(dǎo)治療或觀察。
二、手足口怎樣算重癥
重癥手足口病先出現(xiàn)發(fā)熱和神經(jīng)系統(tǒng)異常，之后再出現(xiàn)心衰前表現(xiàn)，如有以下表現(xiàn)提示患者可能在短期內(nèi)發(fā)展為重癥病例，需要立即送醫(yī)院治療：
1、持續(xù)高熱：體溫大于39℃，或者體溫大于38.5℃并持續(xù)超過(guò)3天；
2、神經(jīng)系統(tǒng)異常：出現(xiàn)嗜睡、嘔吐、頭痛等表現(xiàn)，有時(shí)會(huì)伴有肢體抖動(dòng)、站立不穩(wěn)或肌陣攣（就是肌肉在抽搐）；
3、心衰前表現(xiàn)：呼吸和心率增快、四肢發(fā)涼、出冷汗，摸著皮膚濕冷。
備注：因?yàn)槿绻搅诵乃デ氨憩F(xiàn)了，不盡快治療的話(huà)，在幾個(gè)小時(shí)就會(huì)出現(xiàn)肺水腫、肺出血、休克，很快死亡，目前手足口病大約1%—1.6%會(huì)發(fā)展為重癥，并且會(huì)有0.03—0.05%死亡率。
三、手足口病疹子多是變嚴(yán)重嗎
不是的，目前認(rèn)為，皮疹的多少和癥狀的輕重沒(méi)有關(guān)系。
在醫(yī)學(xué)臨床上，并不是只有手足口臀處出現(xiàn)皮疹才算是得了手足口病，另外有些重癥手足口病，也有可能身上沒(méi)有幾個(gè)皮疹，但也不要認(rèn)為疹子發(fā)不出來(lái)的都是重癥的，畢竟多數(shù)疹子不多的手足口病是輕型的，因此手足口病皮疹出在哪些部位，和病情嚴(yán)重嚴(yán)重?zé)o關(guān)，主要是和病毒的毒力、傳染強(qiáng)弱，以及自身免疫系統(tǒng)對(duì)病毒的反應(yīng)有關(guān)。
