大多數(shù)患兒每次發(fā)作持續(xù)的時(shí)間很短,極少數(shù)患兒呈部分性發(fā)作持續(xù)狀態(tài),而且在發(fā)作的次數(shù)上也是差異很大,10%-20%的患兒僅有一次發(fā)作,部分小兒開始時(shí)發(fā)作較頻繁,以后每年發(fā)作1-2次,還有約6%~20%的患者是會(huì)頻繁發(fā)作的。
在治療上,由于這種癲癇對丙戊酸鈉、卡馬西平、苯妥英鈉、苯巴比妥、托吡酯等均能取得較好效果,通常在及時(shí)規(guī)范的治療下,預(yù)后還是比較好的。
所以,家長首先應(yīng)該要調(diào)整好心理,并積極咨詢了解良性癲癇的有關(guān)治療及護(hù)理知識,與孩子一起積極戰(zhàn)勝癲癇。
可能是顱內(nèi)疾病
①腦組織缺血缺氧:該原因造成的抽搐占所有病例的2/3,發(fā)病一般集中在新生兒出生24小時(shí)內(nèi);
②顱內(nèi)出血:這類原因?qū)е碌捏@厥和抽搐一般發(fā)生在出生后2-3天;
③腦梗阻:以動(dòng)脈梗阻為常見,容易在新生兒降生后4天出現(xiàn)。
可能是感染
病原微生物感染,如腦膜炎,腦膿腫,敗血癥,破傷風(fēng)等,均可以造成寶寶抽搐。尤其需要注意的是,破傷風(fēng)在發(fā)生抽搐的同時(shí),一般會(huì)出現(xiàn)牙關(guān)緊咬的現(xiàn)象。
如寶寶在媽媽的子宮內(nèi)就已經(jīng)安生了感染,一般會(huì)在出生3天后發(fā)生驚抽搐;如寶寶出生后發(fā)生了感染,往往在1周后才會(huì)出現(xiàn)類似現(xiàn)象。
可能是藥物中毒或副作用
服用興奮劑過量;服用過大劑量的抗哮喘藥物(如茶堿類);有機(jī)磷農(nóng)藥中毒等,都有發(fā)生抽搐的可能。另外,在孕期內(nèi)使用麻醉類藥物或抗癲癇藥物等,會(huì)透過胎盤屏障影響到胎兒。寶寶出生后,就不再得到藥物,從而發(fā)生撤藥反應(yīng):降生后的驚厥與抽搐,并大多在1-2天內(nèi)恢復(fù)正常。
可能是家族遺傳
出生數(shù)天內(nèi)發(fā)生,頻率比較高但是一般狀況不嚴(yán)重,而且家族中曾有此問題,那么很可能是家族遺傳,而且若寶寶中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不良或畸形,比如當(dāng)寶寶有腦積水,或頭顱發(fā)育畸形,腦功能不全時(shí),有可能引發(fā)抽搐現(xiàn)象。